fbpx

Kolon ve Rektum Kanseri Nedir?

Treatment Name

Kolon & Rektum Kanseri

Doctor Name

Prof. Dr. Hakan T. Yanar

Kalınbağırsak (kolon ve rektum) kanserlerinin %90 dan fazlası daha önceden gelişmiş poliplerden kaynaklanır. 50 yaş öncesi polipler nadir görülmekte iken 50 yaşından sonra polip görülme oranı dolayısı ile kanser oranı artmaktadır. Yağdan zengin, posadan fakir beslenme alışkanlığı, ailede birinci derece akrabalarda kolon kanseri bulunması, ülseratif kolit, Crohn hastalığı gibi iltihabi bağırsak hastalıkları kolon kanseri riskini artırmaktadır.

İçindekiler

Kolon kanseri belirtileri nelerdir?

Dışkıda kan görülmesi, bağırsak alışkanlıklarında değişiklik, kabızlık, tümörden gizli kanamaya bağlı kansızlık nedeniyle halsizlik, yorgunluk, makata yakın rektum bölgesi tümörlerinde dışkı çapında incelme ve tenesmus denilen dışkılama sonrası hala dışkılama ihtiyacının var hissedilmesi en önde gelen belirtilerdir.

Nasıl korunuruz erken tanı nasıl konulabilir?

Yüksek miktarda sebze, meyve, balık, zeytinyağı, fındık ceviz gibi kuruyemişleri içeren Akdeniz diyetinin kanser ve damar tıkanıklığına bağlı ölümleri ciddi oranda azalttığı çeşitli bilimsel çalışmalarda gösterilmiştir. Kolorektal kanser taramasında dışkıda gizli kan ve immunohistokimyasal testler kullanılmakla birlikte en yararlı yöntem kolonoskopik incelemedir. Hedef henüz polip aşamasında iken ameliyata gerek kalmadan kanser gelişebilecek polipleri kolonoskopi esnasında çıkartmak olmalıdır. Bu nedenle ailesinde kalınbağırsak kanseri olmayanlarda 50 yaşında ilk kolonoskopi ile tarama yapılmalı normal saptanması durumunda onar yıllık aralıklarla kolonoskopi tekrarlanmalıdır. Ailesinde kolon kanseri bulunan bireylerde ise kanserin ortaya çıktığı yaşın 10 yıl öncesi ilk kolonoskopi uygulanmalıdır.

Kolon kanseri tedavisi nasıl yapılır?

Standart tedavi yöntemi cerrahidir. Ancak ameliyat esnasında tümör ile birlikte bir miktar sağlam kolon dokusu ve etraf lenf bezlerinin çıkarılması hayati önem içermektedir. Uzun dönem sağ kalım, tümörün tekrar etmesi ya da uzak bölgelere yayılmasına etki eden cerrahi işlemi bu konuda deneyimli cerrahlarca uygulanmalıdır. Günümüzde laparoskopi yöntemi ile karında kesi yapmadan bu ameliyatlar yüksek başarı oranı ile gerçekleştirilmektedir. Laparoskopik ameliyatların üstünlükleri arasında ameliyat sonrası ağrının çok daha az olması, hastanede yatış süresinin daha kısa sürmesi ve ameliyat yerinde çok az ya da hemen hiç iz bulunmaması yer almaktadır. Makata çok yakın tümörlerde ise ameliyat öncesi yapılan kemoterapi ve radyoterapi yöntemleri ile kalın bağırsağın dışarı alınmasının önüne geçilebilmektedir.

Rektal (rektum) Kanser Nedir ?

Sindirim sistemi özofagus (yemek borusu), mide, ince ve kalın bağırsaktan meydana gelir. Sindirim sisteminin bir parçası olan kalınbağırsağın son kısmına da rektum adı verilir. Bu kısımda ortaya çıkan kötü huylu tümörlerin oluşturduğu kanser türüdür.

Rektum Kanseri için olası risk faktörleri nelerdir?

Yaş ve sağlık geçmişi bu hastalığa yakalanma riskini etkileyebilir. Rektum kanseri için olası risk faktörleri ise şunlardır.

  • 40 yaş ve üzeri olmak
  • Kalıtımsal koşullar , ailesel adenomatöz polipozis ve kalıtsal nonpoliposis kolon kanseri
  • Polipler (barsak içinde oluşan küçük yumrular)
  • Yumurtalık, meme veya endometrium kanseri olan bayanlar
  • Kolorektal kanser veya polip öyküsü olan bir ebeveyn, kardeş veya çocuk olması.

Rektum Kanseri belirtileri nelerdir?

Rektal kanserin olası belirtileri genellikle bağırsak alışkanlıklarında değişiklik ve dışkıda kan olarak görülür. Aşağıdaki sorunlardan biri yaşandığı takdirde doktora danışılmalıdır.

  • İshal
  • Kabızlık
  • Barsağın tamamen boş olmadığı hissi
  • Dışkıda kan görülmesi (parlak kırmızı ya da siyah)
  • Genel abdominal rahatsızlıklar (sık gaz ağrıları, şişkinlik, dolgunluk veya kramplar)
  • İştah değişimi
  • Nedeni bilinmeyen kilo kayıpları
  • Aşırı Yorgunluk hissi

Rektum kanserinin teşhis etmek için hangi testlerin yapılması gereklidir?

Rektum kanseri tanısı, hastalığın varlığını kesin bir şekilde belirlemek ve tedavi stratejisi oluşturmak için bir dizi test ve prosedürü içerir. Bu testler, aşağıdakileri içerebilir:

  • Dijital Rektal Muayene (DRM): Bu, sağlık profesyonelinin rektuma bir eldiven giyerek bir parmağını sokarak anormal büyümeleri, şişlikleri veya rektal duvardaki değişiklikleri hissetmeye çalıştığı fiziksel bir muayenedir.
  • Kolonoskopi: Kolonoskopi, bir esnek tüpün (kolonoskop) rektuma yerleştirilip tüm kolon boyunca yönlendirilmesiyle gerçekleştirilen bir prosedürdür. Bu, doktorun rektumu ve kolonu görsel olarak incelemesine, doku örnekleri (biyopsiler) alarak analiz etmesine ve şüpheli büyümeleri veya polipleri çıkarmasına olanak tanır.
  • Endorektal Ultrason (ERUS): Endorektal ultrason, ses dalgalarını kullanarak rektumu ve yakın yapıları ayrıntılı görüntülerle gösteren bir görüntüleme testidir. Bu, tümörün rektal duvar içine ne kadar ilerlediğini belirlemeye ve yakındaki lenf bezlerini değerlendirmeye yardımcı olur.
  • Biyopsi: Kolonoskopi veya sigmoidoskopi sırasında, doktor mikroskop altında incelenmek üzere şüpheli bölgelerden doku örnekleri (biyopsiler) alabilir. Bu, kanserin varlığını ve özgün türünü teyit etmeye yardımcı olur.
  • Bilgisayarlı Tomografi (BT) Taraması: Pelvis ve karın bölgesinin BT taraması, rektal tümörün boyutu ve konumu hakkında bilgi sağlayabilir ve kanserin yakındaki lenf bezlerine veya uzak organlara yayılma potansiyelini değerlendirebilir.
  • Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRG): Pelvisin MRG taraması, rektal tümörü ve çevresindeki yapıları ayrıntılı bir şekilde gösterir ve evreleme ve tedavi planlama konularında yardımcı olur.
  • Pozitron Emisyon Tomografisi (PET) Taraması: PET taramaları, kanserin karaciğer veya akciğer gibi uzak bölgelere yayılmış olup olmadığını tespit etmeye yardımcı olabilir.
  • Kan Testleri: Kan testleri, genel sağlık durumunu değerlendirmek ve bazı rektum kanseri vakalarında yüksek olabilen belirli işaretçileri (örneğin, carcinoembryonic antigen – CEA) kontrol etmek için yapılabilir.
  • Göğüs Röntgeni: Göğüs röntgeni, akciğerlere yayılmış kanser varlığını kontrol etmek için yapılabilir.

Bu testlerin ve prosedürlerin kombinasyonu, rektum kanserini teşhis etmeye, evresini belirlemeye ve uygun bir tedavi stratejisi oluşturmaya yardımcı olur. Testlerin seçimi, hastanın bireysel durumuna ve sağlık ekibinin önerilerine bağlı olarak değişebilir. Erken teşhis ve doğru evreleme, rektum kanseri hastaları için etkili bir tedavi planı geliştirmek ve sonuçları iyileştirmek için önemlidir.